
脑出血在日常生活中仍然很常见。发病后必须及时治疗,否则会导致不同程度的运动障碍、语言障碍等问题,严重影响患者的生活和健康。那么,脑出血的怎么治疗?
预防进一步出血;降低颅内压;控制脑水肿;维持生命功能,预防并发症。具体措施如下:
1.安静卧床:抬高床头,尽量减少移动。一般卧床3~4周左右。
2.确保呼吸道通畅:在脑出血的最初5分钟内,生命至关重要。由于患者舌根后坠容易堵塞呼吸道,导致窒息,应确保呼吸道通畅:松开衣领,取下义齿,侧卧,头部后仰,便于口腔分泌物自行流出,及时清除口腔呕吐物。一旦窒息,尽快清洁口腔,进行人工呼吸。
3.合理使用镇静药:对易怒或癫痫患者,应使用镇静、止痉、止痛药。
4.调节血压:对于高血压的脑出血,可采用少量利舍平(利血平)治疗或25%硫酸镁10ml注射深部肌肉;明确给予口服抗高血压药物。
5.少移动:如果患者在狭窄的地方生病,尽快移动到宽敞的地方。原则是尽量不要振动头部,保持头部水平,以免堵塞呼吸道。
6.内科治疗:血肿小,无明显颅内压升高,基本以内科基础治疗为主,有时可提前增加改善脑血循环的药物,多采用促进血液循环、消除血瘀的中药制剂。伴有脑水肿和颅内压升高的患者需要积极合理的脱水治疗。
7.外科治疗:大多数血肿大、中线结构移位明显的患者必须及时进行手术。有时为了抢救危重病人,应进行紧急手术。一些学者认为,血肿在病理损害中起着关键作用,其缺血水肿的体积可能是血肿的几倍。因此,建议尽快进行手术,甚至在6小时内进行早期手术,可以最大限度地减少继发性损害,提高抢救成功率,降低残疾率,从而取得良好的疗效。
8.止血药:常用酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗纤溶性芳酸)、维生素K等。止血药物的用量不宜过大,种类不宜过多。
9.加强护理,保持呼吸道通畅:定期翻身,拍背,预防肺炎和褥疮。注重生命体征的动态观察,包括意识、瞳孔、血压、脉搏和呼吸。每半小时测量一次。稳定后,可测量2~4小时,并仔细记录。
10.及时抢救:如果意识障碍加重或不安,双瞳孔不等大,光反应缓慢,脉搏缓慢,血压升高,说明脑疝已经发生,应立即抢救。
小贴士:脑出血患者应降低颅内压和血压,同时保持水电解质平衡和营养平衡。此外,他们还应保持大便畅通,避免用力排便导致血压升高。因此,脑出血患者应多吃新鲜水果和蔬菜。此外,应对患者的生活环境进行消毒和通风,以降低病毒感染的发生率。此外,护理人员应定期翻身擦拭皮肤。脑出血的怎么治疗?
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