前列腺增生的原因及治疗

    　前列腺增生容易混淆的疾病常见于前列腺癌、尿道狭窄、膀胱结石、膀胱颈挛缩等。前列腺增生的诊断主要靠彩色多普勒超声。彩色多普勒超声可以测量前列腺体积，包括残余尿量。彩色多普勒超声可以明确诊断前列腺增生，但彩色多普勒超声不能识别前列腺增生是良性增生和恶性增生，也就是说不能排除前列腺癌。如果要识别前列腺增生和前列腺癌，需要进一步检查。主要检查是血液PSA。PSA正常值为0-4ng/ml，4-10ng/ml称为灰区。考虑到可能是前列腺癌，但概率不是很高。灰区可以做前列腺活检，进一步明确诊断;超过10ng/ml，诊断前列腺癌的概率很高。

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　　前列腺增生是老年男性的常见病。它的发生通常与两个因素有关。第一个是年龄。年龄越大，前列腺增生越容易发生。第二个因素是有功能的睾丸，即雄激素。这两个因素的共同作用导致了前列腺增生的发展，以及排尿困难、滴不尽、尿线变细等临床表现。其发生机制是前列腺位于膀胱出口，后尿道通过前列腺。当前列腺体积增加时，后尿道压力会变窄，管变小，尿流会受阻，所以会出现不同的症状。

　　当前前列腺增生的病因主要有两个方面：一是与年龄的增长密切相关，一般在50岁前很少有男性会发生前列腺增生，但随着年龄的增长，前列腺细胞的数量会不断增加，与之相关的前列腺体积也会增加，导致前列腺增生。另一个原因是有功能的睾丸，因为睾丸能产生足够的雄激素，而雄激素是前列腺增生的诱因。

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　　1.等待观察:适用于体积小、症状轻微、对生活无影响的前列腺增生患者。主要指导生活方式，定期复查。

　　药物治疗，适适用于前列腺体积大、症状明显、影响生活质量、无并发症的患者。常用的治疗前列腺增生的药物有非那雄胺、坦索罗辛和特拉唑嗪。