肠易激综合征是什么病？

　　IBS是临床上常见的功能性胃肠疾病之一，病理机制复杂，单一的临床治疗模式多难起作用，部分患者病情迁延为难治性胃肠易激综合征(RIBS)。目前国内外对难治性肠易激综合征没有准确的定义和诊断标准，也没有统一的治疗方法。本文概述了国内外难治性肠易激综合征的诊断标准和治疗进展，以期为难治性肠易激综合征的临床诊断和治疗提供指导，使更多患者受益。哈尔滨肠科哪家医院好

　　目前，RIBS还没有准确统一的定义或诊断标准。在国内外专家团队的临床试验中，RIBS患者被纳入标准，对治疗史(一线药物治疗无效)、病程(IBS症状≥12个月)、病情(IBS-SSS≥75分)有统一的看法。

　　比利时学者认为RIBS患者需要满足≥3种常规治疗失败。

　　美国学者认为必须接受第一线药物治疗，症状没有改善12个月以上。美国的另一项研究在评价认知行为疗法治疗RIBS的疗效时，接受药物治疗后腹痛，将重度IBS症状(症状频率≥2d/周)的患者定义为RIBS。

　　日本学者认为标准药物治疗无效，IBS严重程度为中、重(IBS-SI-J≥175分)。

　　中国学者将其定义为目前可用的IBS治疗无效，如饮食控制、抗生素或益生菌治疗、抗抑郁药物或心理治疗。

　　德国学者参加研究的RIBS患者IBS症状均超过2年，饮食控制、抗菌或益生菌治疗、痉挛剂等药物治疗症状无法充分缓解。哈尔滨肠科哪个医院好

　　英国学者将RIBS定义为药物治疗无效，诊断后症状持续12个月以上。英国另一项研究包括RIBS患者符合罗马III诊断标准，IBS-SSS≥75分，一线药物治疗后IBS症状≥12个月。另一位英国学者认为，RIBS应该具有严重的胃肠症状、持续时间长、破坏性强、对常规药物无效的特点。